きのうち整形外科クリニック 富士宮市 整形外科,リハビリテーション科,麻酔科,ペインクリニック内科

問診票のダウンロード

初めて受診される方は、あらかじめ問診票をご記入いただきますと、スムーズに診療を受けていだだくことができます。 次の「問診票」PDFファイルをダウンロード・プリントアウトし、ご記入の上、ご来院ください。

印刷用「問診票」PDFファイル